Genel Sağlık Sigortası Kapsamı

Genel Sağlık Sigortası uygulaması 1 Ocak 2012 tarihi itibariyle başladı. Ancak vatandaş bu konuda yeteri kadar bilinçli değil. Genel Sağlık Sigortası kimleri kapsıyor ? ,Kimler Genel Sağlık Sigortasından Faydalanabilecek ? İşte Detaylar :

Genel Sağlık Sigortasının Kapsamı

Genel sağlık sigortası sisteminin en önemli hususlarından biri kapsadığı toplum kesimlerinin büyük ölçüde genişletilmiş olmasıdır. Sağlık sigortası sisteminin dışında kimsenin kalmaması sağlanmaya çalışılmıştır. Eskiden sadece zorunlu sigortaya tabi insanların ödedikleri hastalık sigortası primleri ile yararlandıkları sağlık hizmetlerinden, artık genel sağlık sigortası primi ile yararlanmaya devam edilecektir. Yine önceki sistemde sadece zorunlu sigortaya tabi kimselerin sağlık sigortası sisteminden yararlanması sağlanmakta iken yeni sistem ile özel sağlık sigortası sisteminde olduğu gibi, işsiz bir kimse de olsa, zorunlu sigortaya tabi olmadan prim ödemek suretiyle sağlık sigortası kapsamına girmekte ve devlet tarafından güvence altına alınmaktadır. Bu konu başlıklar itibariyle daha detaylı olarak aşağıda açıklanmaktadır.1.1 Genel Sağlık Sigortası Kapsamında Sayılanlar

Yerleşim yeri Türkiye’de olan kişilerden;

1)       Hizmet akdi ile bir veya birden fazla işveren tarafından çalıştırılanlar,

2)   Kamu idarelerinde çalışanlar;

a)      Kuruluş ve personel kanunları veya diğer kanunlar gereğince seçimle veya atama yoluyla kamu idarelerinde göreve gelenlerden; bu görevleri sebebiyle kendilerine ilgili kanunlarında Devlet memurları gibi emeklilik hakkı tanınmış olanlardan hizmet akdi ile çalışmayanlar,

b)    Cumhurbaşkanı, başbakan, bakanlar, Türkiye Büyük Millet Meclisi üyeleri, belediye başkanları, il daimi komisyonu üyeleri,

a)       Memur statüsünde iken, bu kapsamdaki kişilerin kurduğu sendikaların veya sendika konfederasyonlarının yönetim kurullarına seçilenler,

b)      Askerî öğrenci olanlar ile astsubay meslek yüksek okulları ve astsubay naspedilmek üzere temel askerlik eğitimine tabi tutulan adaylar,

c)     Polis Akademisi ile fakülte ve yüksek okullarda, Emniyet Genel Müdürlüğü hesabına okuyan veya kendi hesabına okumakta iken Emniyet Genel Müdürlüğü hesabına okumaya devam eden öğrenciler,

2)    Köy ve mahalle muhtarları ile hizmet akdine bağlı olmaksızın kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanlardan;

a)    Ticari kazanç veya serbest meslek kazancı nedeniyle gerçek veya basit usulde gelir vergisi mükellefi olanlar,

b)     Gelir vergisinden muaf olup, esnaf ve sanatkâr sicili ile birlikte kanunla kurulan meslek odalarına usulüne uygun olarak kayıtlı olanlar,

c)   Anonim şirketlerin kurucu ortakları ve/veya yönetim kurulu üyesi olan ortakları, sermayesi paylara bölünmüş komandit şirketlerin komandite ortakları, diğer şirket ve donatma iştiraklerinin ise tüm ortakları,

d)   Tarımsal faaliyette bulunanlar,

3)   İsteğe bağlı sigortalı olan kişiler,

4)     Hizmet akdine tabi olanların veya kamu idarelerinde çalışanların veya köy ve mahalle muhtarları ile kendi adına ve hesabına bağımsız çalışanların dışında kalan ve sigortalı sayılmayanlardan;

a)   Yeşil kart sahibi olanlar,

b)   Vatansızlar ve sığınmacılar,

c)     2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanun ile 65 yaş aylığı alan kişiler,

d)     1005 sayılı İstiklal Madalyası Verilmiş Bulunanlara Vatani Hizmet Tertibinden Şeref Aylığı Bağlanması Hakkında Kanuna göre aylık alanlar,

e)        3292 sayılı Vatani Hizmet Tertibi Aylıklarının Bağlanması Hakkında Kanuna göre aylık alanlar,

f)   2330 sayılı Nakdi Tazminat ve Aylık Bağlanması Hakkında Kanuna göre aylık alanlar,

g)    2828 sayılı Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Kanunu hükümlerine göre korunma, bakım ve rehabilitasyon hizmetlerinden ücretsiz faydalanan kişiler,

h)       Harp malüllüğü aylığı alanlar ile Terörle Mücadele Kanunu kapsamında aylık alanlar,

ı) 442 sayılı Köy Kanununa göre görevlendirilen geçici köy korucuları,

j) Oturma izni almış yabancı ülke vatandaşlarından yabancı bir ülkede sigortalılığı olmayanlar

k) 4447 sayılı İşsizlik Sigortası Kanununa göre işsizlik ödeneği alanlar

l) 01.01.2007 tarihinden önce veya sonra ilgili kanunlar gereğince gelir veya aylık bağlanmış olan kişiler,

m) Yukarıda sayılanlar dışında kalan ve aynı zamanda başka bir ülkede sağlık sigortasından yararlanmayanlar,

genel sağlık sigortalısı sayılmaktadır.

Genel Sağlık Sigortasının Kapsamı 2012 , Genel Sağlık Sigortası Kimleri Kapsıyor – Ocak 2012 , GSS Kapsamı 2012 , Genel Sağlık Sigortasından Kimler Yararlanabilir , Genel Sağlık Sigortalı Olabilir miyim Genel Sağlık Sigortasına Tabi miyim 2012 , Genel Sağlık Sigortası Yaptırmak İçin Gerekli Şartlar , Genel Sağlık Sigortasının Kapsadığı Kişiler

Genel Sağlık Sigortası Hakkında  Her Şey Soru Cevap – Ali TEZEL / Video

Herkes Genel Sağlık Sigortalı Olacak / Video 

derszamani.net – 9 Ocak 2012

Genel Sağlık Sigortası İle İlgili Sorularınızı Aşağıdan Sorabilir – Sorulara Cevap verebilirsiniz …

51 yorum

  1. bu sistemi çıkatranlar cehennemin en derin yerinde ebediyete kadar kalırlar inşallah 1 yıldır hastaneye mastaneye gitmiyorum hiçbir sağlık hizmeti almadım 1500 TL borcum varmış. ödeyeni öpsünler

  2. ben köy koruyucusu olarak 442 sayılı köy kanununa göre görevim itibarı ile genel sağlık sigortası kapsamına alınmamıza rağmen, sgk kurumu statüsünde halen yeşil kartlı olarak görünmekle birlikte hasta olan çocuğumu zorunlu kalmak sebebi ile Ankara Gazi Üniversitesi hastanesine tedavisi için başvurduğumu ilk girişte provizyon vermeyen sistem yüzünden aciliyet arz eden durum itibarı ile ücretli giriş yaparak sonradan ilgili bölüm tarafından oparasyon gerektiren bir durum hasıl olmuştur. İlgili doktorumuzdan hastanın aciliyet gerektiren tetkik ve müdahale istemine bağlı olarak sevkine ilişkin uygunluk yazısına rağmen bir yerde yeşil kartlı bir yerde Genel Sağlık Sigortalısı olarak görünen sistem üzerinden ne bir sevk alabildik ne de Genel Sağlık Sigortalısı statüsünde işlem yapa bildik. Böylece çocuğumun tedavisine ücretli olarak söz konusu Gazi Üniversitesi Hastanesinde Ücretli olarak devam edilmektedir. Bu nasıl sigortacılık anlayışı bu nasıl vatandaşa sağlık hizmeti sunmak. Biz vatandaş olarak bu kadar ucuzmuyuz. Devletim beni istediği zaman ve istediği yerde verdiği her görevi yerine getirmeye mecbur olduğum kadar, benimde şahsım ve sorumlu olduğum eş ve çocuklarımın sağlık işlerini yerine getirmekten sorumlu değilmi. Detaya girmeye gerek yok. Bizim gibi hizmete muhtaç insanların sağlık sorunlarının genel çözüm çerçevesinde ele alınması dileği ile saygılarımla.

  3. ben genel saglıktan yararlanıyorum aylık 35 yatırıp simdi evlendım ben EŞİMİNKİNİDE Mİ yatıracagım yok benden yararlanabılecekmı bı cevap verırsenız cok sevınırım tsk ederım

  4. mrb ben 24 yaşındayım unıversiteden bu yıl yanı 2012 temmuz ayında mezun oldum benim genel saglık sigortası yaptırmam gerekıyormu yoksa 25 yasına kadar hala babamın uzerıne devammı etcem, yardımcı olursanız cok sevınırım

  5. mrb.4 yıldır kendi işimi yapmaya çalışıyorum bağkurluyum ama ödeyemiyorum pirimlerimi.kredi borcu elden aldığım borçlar yetişmiyor işte en azından sağlık sigortası yaptıra bilirmiyim.eşim yeni hamile doktor analık sigortası diye bişey söylemiş varmı böyle birşey.birde kaymakamlık gelir testi için eve gelmeleri bakmaları gerekiyormuş.ben kendimi acındırarak sigorta yaptırmak istemiyorumki.bir iki sene prim ödeyemem sadece yeni yere geçtim işimi büyüttüm ama kredi çok ödüyorum.evimde olması gereken herşeyim var.kısacası eve gelip bakmaları ağırıma gider.teşekürler

  6. böyle bir ülke varmı acaba. eve haciz gelicek , hıc bır faturayı ödıyemıyoruz.okurken aldıgım bursu bıle ödiyemıyorum.simdi 106 tl para cıkartıyorlar.
    Yeter Yemeyi bırakın!
    Calısmıyan insan nasıl öder bu parayı dusundunuzmu başımızdakı insanlar?
    Keyfınız ıyı dusunmekle Kafanızı ne yorucaksınız!
    Herkesin Sigortası Olcakmış! sanki ucret almadan yapıyorlar !

  7. merabalar.31.03.2012 tarihinde ssk lı çalıştığım işimden ayrıldım gelir testi yaptırmam gerekiyormu? isteğe bağlı tarım sigortası varmış pirimin yarısını devlet karşılıyormuş faydalanabiliyormuyum pirimi ne kadar bilgilendirirseniz sevinirim teşekkürler

  8. Ben Tsk Mensubuyum Babam ve annemin herhangi bir sosyal güvencesi yok gss na müracaat ettiler daha önce benim üzerimden sağlık hizmeti alıyorlardı ancak şu an hastaneye gittiklerinde provizyon alınamadığını öğrendik ne yapmalıyız

  9. iyi akşamlar… babam 1994 yılında vefat etti… ben, kardeşim ve annem 1994 yılından beridir ölüm aylığı olarak maaş almaktayız ve sağlık güvencemiz vardır. peki bu yeni çıkan genel sağlık sigortası yasası bizi etkilemekte midir yani yetim ve dul maaşı alanları etkilemekte midir??????

  10. 2002 yılında babamı kaybettikten sonra emekli sandıgından tarafıma emekli maaşı bağlanmıştır. 2002 mayısı itibariyle.
    ben bir bayanım ve 77 dogumluyum.
    genel sağlık sigortası ve gelir tespiti sureci içinde olmama gerek var mıdır?
    teşekkürler ederim.

  11. öncelikle merhaba hayırlı akşamlar ben 18 yaşını doldurdum ama açık lisede okuyorum babam emekli sandığı sağlık sigortasında ben bundan yararlana bilirmiyim eğer yararlana mıyorsam ne yapmalıyım.Birde çalışıyorum aynı zamanda da çıraklık eğitim merkezine gidiyorum.siğortamı çalıştığım yermi yaptıracak yoksa çıraklık eğitim merkezimi Beni bu konuda aydınlatırsanız.Size çok minnettar olurum.Çok teşekkür ederim.

  12. Mrb eşimle ayrıyım kızım evli idi boşandı benimle kalıyor 32 yaşında açık öğretime devam ediyor babası memur emeklisi onun onun sağlık güvencesinden yaralanıyor fakat benimle kalıyor ikametgahı bende benimde emekliliğim var ssk dan emekliyim yani kızım genel sağlık sigortasına başvurmalımı lütfen beni aydınlatın şimdiden teşekkürler

  13. SSK emeklisiyim,karım Almanya’da sigortası olmayan,Alman Vatandaşı. Yeni duruma göre “benim üzerimden sigortalı olma durumu” artık geçerli değilmi? Yani duruma göre yapmamız gereken müracaatlar vb.varmı?..Cevabınıza peşinen teşekkürler.

  14. 18 yaşını doldurdum..annem sigortalı babam işsiz..asgari ücret ile çalışıyor..biz onun ssk sından faydalanıyoruz..genel sağlık sigortası kapsamına giriyormuyuz..

  15. Selamlar ben onur ulaş 1,5 yıldır ıssızım annaem ve babam la yasıyorum esım bırde 5 aylık bebegımız var……benım merak ettıgım şu konu ben ıste calısırken kredı cektım ve de daha sonra kredı kartımdan 4 bınle cekıp kardesıme verdım o oduyor bunlara bakılacakmı yanı ısteyken cektıgım kredı ve de sonrakı cektıgım 4000 tl cevabınızı beklıyorum ıyı gunler…..ev bızım babamın emeklı maası ıse 1200 tl….baska gelırımızde yok…..

  16. Benim kardeşim 55 yaşında, özürlü maaşı alıyor(%45)epilepsi hastası(aslında %70 ti,son kontrolda kardeşimin sözlü beyanına bakarak derecesini düşürmüşler )Annem sigorta emeklisi ,onun üzerinden sağlık hizmetlerinden yararlanıyor .Bu sigorta işleri ona yansır mı ?Sigortalı yaptıracağız mı? Çalışmıyor, sigortasını nasıl öder?

  17. meraba ben 21 yaşındaym ve şuan çalışmıyorum. genel sağlık sigortasını yaptırmak zorundamıyım.babamın sigortasından yararlanıyodum şimdiye kadr aynı şekilde ablam da öyle oda 24 yaşında.şimdiden teşekkürler.

  18. Turkıyede en az 10 ay kalıyorum ve Amerıkaya donuyorum. Amerıkada saglık sıgortam var. Burada ayrıca sıgortaya ıhtıyacım varmı? Burada ıkametım gozukuyor burada gelırım var kıradan, borclarımda var bu yuzden benı zorunlu sıgortaya almaya zorlarlarmı bılmıyorum?
    Ulkeme yuk olan bır vatandas degılım ve vergılerımı her zaman vaktınde odemısımdır.. Yaslılıgımı ulkemde gecırmek ıcın planlar yapmaktayım, ama su anda benım Amerıkada sıgortam var. Ne yapmam lazım?? Bırı bana yardım etsın bu konuda lutfen. Ben SGK ya gıttım bana sen muhafsın dedıler ama kayda gecırmedıler. Benı borclu gosterırlerse benım nasıl haberım olacak Subat ayında Amerıkaya donuyorum ben yokken basım derde gırermı dıye endıselenıyorum… Cevap beklıyorum tesekkur ederım.

  19. emekli sandığından emekliyim oğlum 22 yaşında özürlü benim üzerimden sağlık hizmetinden yararlanıyor oğlumu bu kapsamda genel sağlık sigortası yapılması gereklimi.

  20. merhaba ben sigortalı çalışıyorum eşim bağkurlu ama hiç ödemedik gss den yararlanma şansımız varmı veya benim sağlık güvencemden eşimde yararlana bilirmi teşekkürlerler.

  21. Merhabalar… Ben 6 yıldır çalıştığım işyerinden kendi isteğimle 31.10.2011 tarihi itibariyle ayrıldım. eşim ve ben işsizim şuan.Eşimde benim üzerimden sağlıktan yararlanıyordu. son çalıştığım yerden 6 ay daha ssk dan yararlanıyorum diye biliyorum . bu durumda hala 3 ay daha sürem var… GSS hemen başvurmam gerekiyormu ?yoksa bu süre bittikten sonramı ?

  22. çalışmış olduğum iş yerimde ssk 15 günlük ödeniyor eşim ssklı tam ay ödeniyor 17 yaşında kızım va öğrenci bu durumda benim gss ile ilgili ne yapmam gerekiyor şimdiden teşekkürlerr ederim.

  23. 1- 25 yaşın üstünde erkek çalışmıyor ama isteğe bağlı ödüyor. GSS ile ilgili ne yapması gerekiyor.
    2- Sigortalı olarak bayan eş 15 gün çalışıyor, eşi tam çalışıyor. GSS ile ilgili ne yapması gerekiyor.

  24. ben geçen üniversiteden sene mezun oldum. 22 yaşındayım KPSS’ye hazırlanıyorum… genel sağlık sigortasına başvurmak zorunda mıyım? 25 yaş sınırı var diye duydum…

  25. üniversite öğrencisiyim ve babamın sağlık sigortasından yararlanıyorum..zorunlu sağlık sigortası ile artık bende mi prim ödemek zorundayım.aynı şekilde annem de babamın sigortasından yararlanıyor.onun içinde geçerli mi? Araştırma yaptım ama tatmin edici cevabı bulamadım.Yardımcı olursanız sevinirim

  26. Ben ssk emeklisiyim,
    Oğlum 27 yaşında ve yurt dışında çalışıyor, ( yurt dışı firmada , yurtdışında çalışma ve oturma izni var,9 yanı sosyal günvencesi yurtdışı
    herhangi bir cezai uygulamayla karşılaşmamak için,yeni durumda oğlumun durumunu ocak ayı sonuna kadar durumunu herhangi bir merciye bildirmesi gerekiyormu ,

  27. Benim eşim vergiye kayıtlı olmasına rağmen sağlık sigorta primini ödeyememekte, dolayısıyla ben ve çocuğum da sağlık sigortasından yararlanamıyoruz. Eşim genel sağlık sigortasından yararlanmak için başvuruda bulunmayı da düşünmüyor. Hastalık olduğunda ücretli hasta olarak muayeneye gidiyoruz , tabii ki bu da bizi ekonomik olarak sarsıyor. Bence güzel bir kanun çıktı ama eşimi GSS’ye başvuruda bulunmaya ikna edemiyorum. En azından ben kendimi ve oğlumu zorunlu genel sağlık sigortasına üye yapmak istiyorum, ancak evliliğim halen devam ettiği halde ve eşim vergiye de kayıtlı olduğu halde bunu kendim ve çocuğum için nasıl yapabilirim. Eğer yapamaz isem 213 TL lik ceza bana mı gelecek eşime mi?

  28. ben emekli sandığına bağlı memur emeklisiyim 2012 de çıkan genel sağlık sigortasını internet üzerinden takip ettim fakat tam olarak anlayamadım.Benim iki kızım var biri sigortalı olarak çalışıyor diğeri ise evlenmemiş evde çalışmıyor benim üzerimden sağlık hizmeti alabilirmi yoksa prim ödememmi gerekiyor beni bu konuda bilgilendirirseniz memnun olurum şimdiden ilginize teşekkür eder işlerinizde başarılar dilerim

  29. kızımın üzerinden sağlık hizmetlerinden yararlanıyorum.
    genel sağlık sigortası ile ilgili gelir tesbiti veya başka bir işlem gerekiyormu?
    cevaplarsanız sevinirim.

  30. Ben 02,11,2011 tarihinden itibaren kısmi sözleşmeli olarak işe başladım kasımda tam gün işe çağrıldım ve 29 gün (işe girişim 02.11.2011) primim ödendi aralıkta 15 gün çalıştım bundan sonraki aylardada 15 gün çalışacağım ssk ya primim 15 gün üzerinden ödenecek benimde genel sağlık sigortasına başvurmam gerekiyormu. Sağlık yardımından 60 gün sonra yararlanabileceğimi biliyorum. Sosoyal yardımlaşma vakfına Başvurmadığım takdirde adıma borç tahakkuk edebilir diye birşeyler sölendi. Cevap bekliyorum teşekkürler

Ahmet Şentürk için bir yanıt yazın Yanıtı iptal et

Adını veya rumuzunu yazabilirsin.